Брекеты: классификация систем

Наиболее эффективным и надежным инструментом исправления зубочелюстных аномалий являются несъёмные ортодонтические аппараты или брекет-системы. Использование брекет-систем возможно в любом возрасте, позволяет устранить патологии различного типа и сложности.

Система состоит из множества элементов: брекеты https://ormco.ru/sections/kak-rabotayut-brekety/, ортодонтические дуги, щечные и небные трубки, эластичные кольца и цепочки, пружины. Конструкции в виде замочков являются основной частью аппарата.

Фиксируются на зубах и передают им силовое действие ортодонтической дуги для перемещения в нужное положение.

На рынке ортодонтии представлен большой выбор разнообразных брекетов. Их классифицируют по определенным характеристикам.

По месту установки:

• Вестибулярные: на внешней стороне зубов. Классический и самый распространенный способ установки. Достоинства: высокая эффективность, быстродействие, надежность, удобство работы врача. Основной недостаток: видимость на зубах. Возможно его устранение при использовании прозрачных эстетических брекетов.

• Лингвальные: на внутренней стороне зубов со стороны языка. Достоинства: абсолютно невидимы окружающим. Недостатки: непростая установка, трудная корректировка дуги, сложность гигиенических процедур, риск травмирования языка и нарушения дикции, процесс лечения более длителен, высокая стоимость. Пациентам с требованием к эстетике ортодонты все чаще предлагают незаметные вестибулярные брекеты.

По методу удержания ортодонтической дуги в пазах брекета.

• Лигатурные: ортодонтическая дуга фиксируется лигатурами. При помощи эластичных или проволочных лигатур регулируется натяжение и сила воздействия дуги. Достоинства: классика ортодонтии, большой врачебный опыт лечения, хорошо справляются с любыми аномалиями. Недостатки: эластичные лигатуры быстро растягиваются, посещение врача для замены лигатур и корректировки дуги не реже одного раза в месяц, неудобство гигиенического ухода.

• Безлигатурные (самолигирующие): дуга удерживается собственным механизмом брекета. Достоинства: менее громоздки, простота гигиены, снижение риска осложнений. Недостаток: стоимость превышает лигатурные аналоги. Различают брекеты активного и пассивного самолигирования.

• Активное самолигирование: крышка механизма прижимает дугу ко дну паза.

• Пассивное самолигирование: крышка не оказывает давления на дугу, дуга свободно скользит в пазах. Достоинства: лечение малыми физиологическими силами, отсутствие травм костной ткани и пародонта, комфортность, снижение частоты посещения врача. Наибольшее распространение получили c появлением брекетов линейки Damon фирмы Ormco.

По материалу изготовления.

• Металл: медицинская сталь или гипоаллергенный сплав титана. Достоинства: низкий уровень трения в пазах, прочность, максимальная эффективность, низкая цена. Недостаток: заметность на зубах. Примеры брекетов: универсальные Orthos, миниатюрные Mini Diamond, самолигирующие Damon Q.

• Керамика: прозрачный поликристалл алюминия. Достоинства: практически незаметны, гипоаллергенность, особая гладкость и прочность последних разработок. Недостатки: уступают по эффективности металлу, стоимость выше металлических аналогов. Пример: лигатурные Symetri Clear, самолигирующие Damon Clear.

• Сапфир: прозрачный монокристалл алюминия. Достоинства: максимальная эстетика, твердость, стойкость к окрашиванию, гипоаллергенность. Недостатки: хрупкость, высокая цена. Пример: лигатурные Inspire ICE.

• Пластик. Достоинства: подбор под цвет эмали, легкость, не вызывают аллергии, низкая цена. Недостатки: низкая прочность, быстрая потеря цвета, возможность использования только при незначительных патологиях прикуса. Для улучшения скольжения дуги и повышения эффективности брекеты оснащают центральным металлическим пазом. Пример: лигатурные Spirit MB.

При выборе брекетов врач руководствуется сложностью клинического случая, возрастом пациента, его индивидуальными особенностями и эстетическими предпочтениями.

Перед установкой системы необходимо пройти медицинское обследование с целью исключения противопоказаний. Лечение брекетами может составлять от года до трех лет.